发布于 2026-09-17
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晚上多梦主要与睡眠周期紊乱、精神心理状态、生理因素及睡眠环境有关，长期多梦可能影响日间状态。
睡眠分为非快速眼动期(NREM)和快速眼动期(REM)，REM期占睡眠总量20%~25%，此时大脑神经元活动接近清醒状态，易产生梦境。若睡眠中频繁醒来或NREM期占比异常，会打乱周期平衡，导致多梦感知增强。研究显示，睡眠呼吸暂停综合征患者REM期占比显著降低，反而出现更多片段化梦境[1]。
长期焦虑、压力或情绪波动会使大脑前额叶皮层过度活跃，睡前反复思考问题会延长入睡潜伏期，增加REM期占比。儿童因分离焦虑、学业压力引发的多梦，常伴随夜间哭闹或磨牙[2]。成年人工作节奏快、人际关系紧张时，皮质醇水平升高，会直接影响睡眠结构稳定性。
睡前摄入咖啡因、酒精或高糖食物会干扰褪黑素分泌，酒精虽缩短入睡时间但破坏REM周期。睡眠环境嘈杂、光线过强或床垫不适会降低睡眠质量，使浅睡眠比例增加，导致梦境更容易被感知。此外，甲状腺功能亢进、更年期激素波动等生理变化，也可能引发睡眠结构紊乱[3]。
青少年因大脑发育未成熟，REM期占比相对较高，多梦现象更普遍；老年人睡眠碎片化明显，REM期缩短但仍可能因脑功能衰退出现内容混乱的梦境。孕妇因激素变化和身体不适，夜间觉醒次数增加，也会影响梦境连续性[4]。
若多梦伴随长期失眠、日间疲劳或情绪障碍，建议及时就医排查焦虑症、睡眠障碍等疾病。改善睡眠环境、规律作息、睡前放松训练（如深呼吸、冥想）有助于减少多梦发生。严禁自行服用镇静催眠药物，需在医生指导下使用。
参考文献：
[1]中国睡眠研究会.中国成人睡眠健康白皮书[R].2023：12-15.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：89-92.
[3]国家卫健委.中国居民睡眠健康指南[Z].2022：23-25.
[4]《睡眠医学》(第3版).人民卫生出版社，2020：156-160.
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