发布于 2026-09-17
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紧急避孕药72小时后服用仍有一定效果，但随着时间延长，避孕成功率会逐渐下降，建议尽快服用。
紧急避孕药的主要成分是高效孕激素（如左炔诺孕酮），通过抑制排卵、阻止精子穿透或干扰着床发挥作用。药物在房事后越早服用效果越好，72小时内服用的有效率约为98%，超过72小时后效果显著降低，24小时内服用效果最佳。这是因为精子在女性体内可存活2~3天，卵子排出后受精能力约维持12~24小时，药物需在精子与卵子结合前发挥作用。
超过72小时服用紧急避孕药效果有限，但并非完全无效，仍建议在120小时内（5天内）服用。需注意：服药后可能出现月经紊乱，如经期提前或推迟；部分人可能出现恶心、呕吐等副作用，若服药后2小时内呕吐，需补服；紧急避孕药不能替代常规避孕，且对后续性生活无保护作用，服药后仍需采取避孕套等避孕措施。
若未在72小时内服用紧急避孕药，可考虑以下补救措施：1.放置宫内节育器：在无保护性生活后5天内放置含铜宫内节育器，有效率达99%以上，适用于需长期避孕者；2.短效口服避孕药：连续服用21天可抑制排卵，但需注意药物副作用；3.紧急避孕失败后的处理：若月经推迟超过一周，应进行妊娠检测，排除怀孕可能。
哺乳期女性、肝肾功能不全者、40岁以上女性服用紧急避孕药需谨慎，可能增加血栓风险或影响内分泌；有偏头痛病史者服药后可能加重症状，建议咨询医生。此外，紧急避孕药对已怀孕者无效，若服药后出现阴道出血、腹痛等症状，应立即就医。
参考文献：
[1]中华医学会计划生育学分会.中国育龄女性紧急避孕专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：809-814.
[2]王艳杰，李坚.临床生殖内分泌学[M].北京：人民卫生出版社，2021：156-160.
[3]WHO.使用紧急避孕药的指南[R].Geneva：WHO Press，2018：1-12.
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