发布于 2026-09-17
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来月经时子宫内膜脱落，此时卵巢通常未排卵，理论上怀孕概率极低，但特殊情况下仍可能受孕。月经期间若发生无保护性行为，精子可在女性生殖道存活3~5天，若恰好遇到排卵期提前或异常排卵，可能导致怀孕。
正常月经周期中，排卵通常发生在下次月经前14天左右，此时子宫内膜增厚为受精卵着床做准备。若月经期间排卵（医学上称为“排卵期出血”），可能因激素波动导致异常出血，此时同房有受孕可能。但多数女性月经期间无排卵，受孕概率极低。
服用紧急避孕药后月经提前或延迟时，可能出现异常出血，此时子宫内膜未完全修复，若伴随激素紊乱导致额外排卵，可能增加受孕风险。此外，宫内节育器位置异常或妇科疾病（如子宫肌瘤）可能引起经期延长或不规则出血，此时若发生性行为，精子存活期间可能遇到排卵，导致意外怀孕。
即使无受孕需求，经期性行为仍存在妇科感染风险。经血为细菌滋生提供环境，性行为易将外生殖器细菌带入宫腔，可能引发子宫内膜炎等疾病。此外，经期宫颈口微开，性行为可能导致经血逆流，增加子宫内膜异位症（痛经、盆腔粘连）发生风险。
月经期间建议避免性行为，若需同房，必须全程使用避孕套等屏障避孕工具。紧急情况下需在性行为后72小时内服用紧急避孕药，但严禁自行服用，必须面诊辨证并确认无禁忌症。长期避孕建议选择短效避孕药、宫内节育器等，需在医生指导下选择适合自身的方式。
参考文献：
[1]中华医学会计划生育学分会.中国育龄女性避孕指南(2023)[J].中华妇产科杂志，2023，58(3)：193-200.
[2]《妇产科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：32-35.
[3]WHO.Selected Practice Recommendations on Contraceptive Use： 2022 Update[R].Geneva： World Health Organization，2022.
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