发布于 2026-09-17
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男性性功能评估需结合病史、症状及多项检查，常用项目包括性激素检测、勃起功能评估、心理量表及影像学检查等，具体需由医生结合个体情况选择。
性激素六项检测：包括睾酮、促黄体生成素等，可评估内分泌功能，排查性腺功能减退等问题（睾酮降低可能导致性欲下降）。
血糖与血脂检测：高血糖、高血脂会损伤血管内皮，间接影响勃起功能，是心血管风险筛查的重要指标。
国际勃起功能指数问卷（IIEF-5）：通过5个问题快速筛查勃起障碍程度，如"过去6个月能否维持勃起至插入"等，结果分轻度、中度、重度三级。
夜间阴茎勃起监测（NPT）：夜间睡眠时阴茎自然勃起数据可区分心理性与器质性ED（血管性/神经性），不受药物影响。
阴茎超声多普勒（CDDU）：检测阴茎动脉血流速度及阻力指数，明确是否存在血管狭窄（如糖尿病性ED常见血管病变）。
前列腺超声：排查前列腺增生、结石等影响排尿功能的疾病，部分患者可能因排尿不适间接影响性功能。
注意：检查前需停用抗高血压药、抗抑郁药等影响性功能的药物2~4周，避免饮酒及剧烈运动。检查结果需结合病史综合判断，严禁自行服用药物，必须由泌尿外科或男科医生面诊后制定方案。
参考文献：
[1]中华医学会男科学分会.中国男性性功能障碍诊断与治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志，2021，27(5)：385-393.
[2]吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京：人民卫生出版社，2008：1987-1992.
[3]世界卫生组织.性功能障碍诊断标准与治疗指南[R].2019：10-15.
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