发布于 2026-09-17
4605次浏览
左侧睾丸疼痛可能由感染、外伤、结石或肿瘤等多种原因引起，需结合疼痛性质、伴随症状及检查结果综合判断。
睾丸炎/附睾炎：细菌或病毒感染引发睾丸（或附睾）炎症，表现为睾丸红肿热痛，疼痛可放射至腹股沟，常伴发热、寒战。附睾炎多继发于尿道感染，疼痛集中在附睾部位（阴囊上部可触及硬结）。
性传播疾病：如淋病、衣原体感染等，可通过性接触传播，除睾丸疼痛外，常伴随尿道分泌物、排尿不适。
外力撞击：运动、意外摔倒或挤压导致睾丸软组织挫伤，疼痛多为局部钝痛，可能伴随肿胀或皮下淤血。
精索扭转：睾丸位置异常（如隐睾）或剧烈运动后，精索血管扭转压迫血流，表现为突发剧烈疼痛、睾丸上缩，需紧急就医（延误可致睾丸坏死）。
睾丸/附睾结石：结石阻塞输精管道，引发局部绞痛，疼痛程度与结石大小、位置相关，可能伴随排尿困难或血精。
精索静脉曲张：左侧精索静脉瓣膜功能不全，血液淤积形成"蚯蚓状"血管团，表现为阴囊坠胀感，疼痛在站立过久或劳累后加重。
前列腺炎：前列腺炎症可通过神经反射引起睾丸牵涉痛，常伴尿频、尿急、尿不尽。
肿瘤：睾丸肿瘤（如精原细胞瘤）早期可无症状，进展期出现无痛性肿块，若合并出血或感染可伴疼痛。
若疼痛持续超过24小时、伴随高热、阴囊肿胀明显或血尿，需立即就医。日常注意避免久坐、剧烈运动前做好防护，出现异常症状及时检查（如超声、血常规、尿常规）。严禁自行服用抗生素或止痛药，需经医生诊断后规范治疗。
参考文献：
[1]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：592-595.
[2]中国性学会.性传播疾病诊疗指南（2020版）[J].中国性科学，2020，29(12)：1-12.
[3]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：592-595.
