发布于 2026-09-17
7277次浏览
皮肤移植手术是通过外科技术将健康皮肤组织移植到受损部位，以修复创面、恢复功能或改善外观的治疗手段，适用于大面积烧伤、创伤、溃疡等皮肤缺损情况。
全厚皮片：包含表皮和真皮全层，存活率高但供皮区有限，多用于面部、关节等外观要求高的部位。
中厚皮片：含表皮和部分真皮，供皮区恢复较快，适用于躯干、四肢等非暴露部位。
刃厚皮片：仅含表皮层，愈合快但易留瘢痕，常用于临时覆盖创面或大面积烧伤早期修复。
需通过血常规、凝血功能等检查排除手术禁忌，医生会根据创面大小、位置及患者体质选择合适供皮区（如大腿、腹部等）。
儿童患者需特别注意供皮区保护，避免影响骨骼发育。
供皮区：需保持清洁干燥，避免摩擦，遵医嘱使用抗生素软膏预防感染。
受皮区：移植后需制动（如肢体部位使用弹力绷带加压包扎），观察皮肤颜色、温度变化，警惕血运障碍。
康复期：避免暴晒，可在医生指导下使用硅酮类祛疤产品，儿童需防止抓挠移植部位。
感染：发生率约3%~5%，需严格无菌操作，术后使用广谱抗生素。
皮片坏死：多因血运不足或包扎不当，轻度坏死可通过换药愈合，严重者需二次手术。
瘢痕增生：可采用压力治疗、激光干预等综合措施，严禁自行服用抗瘢痕药物。
参考文献：
[1]吴孟超，吴在德.外科学(第九版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-125.
[2]中华医学会烧伤外科学分会.中国烧伤创面处理指南(2020)[J].中华烧伤杂志，2020，36(5)：321-325.
[3]Smith A，et al.Skin grafting techniques in pediatric plastic surgery[J].Plast Reconstr Surg，2019，143(4)：897-905.
