发布于 2026-09-18
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华中科技大学同济医学院附属同济医院 内分泌科
2型糖尿病患者选择降糖药需综合考虑血糖控制效果、安全性及个体情况。二甲双胍是一线基础用药,多数患者可优先选择;若需联合用药,可考虑SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂,前者适用于合并心血管或肾脏疾病者,后者兼具减重作用。特殊人群如老年人、肾功能不全者需谨慎调整,优先选择低血糖风险低的药物,如DPP-4抑制剂。用药期间需定期监测血糖及肝肾功能,结合饮食与运动改善效果。