医院中负责治疗肥胖的科室主要是内分泌科,其次是营养科、康复科和胃肠外科。
内分泌科:针对继发性肥胖(如甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等),需排查激素异常。青春期肥胖患者可能伴随胰岛素抵抗,需监测血糖血脂。
营养科:提供个性化饮食方案,结合运动计划。老年肥胖者常因代谢减缓需低GI饮食,避免高糖高脂。
康复科:通过物理治疗改善关节功能,辅助减重。孕妇肥胖需在医生指导下控制体重增长,避免妊娠并发症。
胃肠外科:适用于BMI≥32且合并并发症者,如腹腔镜胃旁路术。但需严格评估手术风险,未成年人不建议手术。
特殊人群注意事项:糖尿病患者减重需避免低血糖,老年人宜循序渐进,儿童肥胖应优先通过行为干预,避免药物使用。