急性阑尾炎最常见的原因是阑尾腔被粪石（粪便结石）堵塞，导致细菌繁殖引发炎症。
一、粪石堵塞是主因
- 粪石：指阑尾腔内积累的粪块、食物残渣或寄生虫卵等形成的硬块，当这些物质在阑尾狭窄的管腔内积聚，会造成腔内压力升高，压迫血管影响血液供应，同时促进细菌滋生。儿童和青少年因饮食纤维摄入不足、肠道蠕动不规律，更易形成粪石。
二、细菌感染是继发因素
- 正常情况下阑尾内存在少量肠道菌群，当管腔堵塞后，细菌大量繁殖并释放毒素，引发急性炎症反应。若堵塞物长期未排出，可能发展为化脓性阑尾炎，严重时导致阑尾穿孔。
三、其他诱发因素
- 淋巴组织增生：阑尾黏膜下丰富的淋巴组织因感染或免疫反应肿大，也可能压迫管腔；胃肠道功能紊乱（如腹泻、便秘）会改变肠道蠕动节律，增加堵塞风险；先天畸形（如阑尾过长、扭曲）虽少见，但也是潜在病因。
四、高危人群与预防建议
- 青少年和年轻成人发病率较高，日常应增加膳食纤维摄入（如蔬菜、粗粮）、保持规律排便习惯、避免暴饮暴食。若出现持续右下腹疼痛、发热、恶心等症状，需立即就医，避免延误治疗。
参考文献:
[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:224-226.
[2]中华医学会外科学分会.中国急性阑尾炎诊疗指南(2020版)[J].中华外科杂志,2020,58(6):401-404.
