发布于 2026-09-18
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胃病主要分为器质性病变（如胃炎、溃疡）和功能性障碍（如消化不良）两大类，症状以胃部不适、疼痛、嗳气、腹胀等为主，需结合具体类型区分。
胃黏膜长期慢性炎症，表现为上腹部隐痛/胀痛（无固定压痛点）、食欲减退、餐后饱胀，部分人伴反酸、嗳气。胃镜可见黏膜充血水肿或糜烂，幽门螺杆菌感染是主要诱因之一。
胃酸侵蚀胃/十二指肠黏膜形成溃疡，典型症状为周期性上腹痛（胃溃疡餐后痛，十二指肠溃疡空腹痛），疼痛多为烧灼样或钝痛，可伴反酸、黑便（提示出血）。需与胃癌鉴别，胃镜可确诊。
无器质性病变，表现为餐后饱胀、早饱感、上腹痛或烧灼感，症状与情绪、压力相关，部分儿童因暴饮暴食、零食过多诱发，需排除器质性疾病后诊断。
儿童常见急性胃炎（多因饮食不当、感染），表现为呕吐、腹痛、发热；婴幼儿“喂养不耐受”（如胃食管反流），表现为溢奶、哭闹，家长需注意少量多餐、避免刺激性食物。
若出现持续呕吐咖啡样物、呕血、黑便、体重骤降、夜间痛醒，或症状持续2周以上，需及时就医排查胃癌、胃出血等严重疾病。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见胃病防治指南[J].中华消化杂志，2023，43(5):301-305.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021:156-162.
