发布于 2026-09-18
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肩周炎（肩关节周围炎）典型表现为肩关节疼痛、活动受限，夜间加重，随病程进展可能出现肌肉萎缩，多见于40~60岁人群。
部位固定：疼痛多局限于肩前、外侧或三角肌区域，可向颈部、肘部放射。
性质与诱因：呈持续性钝痛或刺痛，活动时加重，休息后稍缓解；天气变化（如寒冷、潮湿）或劳累后症状可能加剧。
夜间影响：夜间疼痛常影响睡眠，严重时可痛醒，需翻身调整姿势缓解。
主动活动障碍：肩关节各方向活动均受限，梳头、摸背、抬臂等动作困难，外展（抬胳膊）常小于60°~90°。
被动活动异常：他人辅助活动时，关节活动度也明显受限，伴随疼痛加剧。
病程进展：早期仅表现为动作不灵活，后期因疼痛和肌肉痉挛，可能出现肩关节僵硬。
肌肉萎缩：病程超过3个月时，三角肌、冈上肌等肩部肌肉可出现不同程度萎缩。
怕冷：肩关节怕风、怕冷，受凉后症状加重，热敷可暂时缓解。
压痛明显：肩峰下、三角肌止点、喙突等部位有明显压痛点。
与颈椎病区分：颈椎病疼痛多伴颈部僵硬、上肢麻木，肩部活动受限较轻。
与肩袖损伤区分：肩袖损伤主动抬臂无力（如无法举过头顶），但被动活动范围可能正常。
肩周炎属于自限性疾病，多数患者3~6个月可自行缓解，但规范康复锻炼可加速恢复。严禁自行服用中药方剂或中成药，需在医生指导下进行功能锻炼（如钟摆运动、爬墙练习）和药物治疗（非甾体抗炎药等）。
