发布于 2026-09-18
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怀孕24~28周是进行糖耐量试验的最佳时间，这一阶段孕妇体内激素水平变化稳定，能有效筛查妊娠糖尿病风险。
妊娠24~28周是国际公认的筛查窗口期，此时胎盘分泌的抗胰岛素物质达到高峰，孕妇对葡萄糖的耐受能力进入生理性下降阶段，此时检测能更准确反映糖代谢状态。若错过此阶段，孕晚期血糖异常可能被忽视，增加母婴并发症风险。
试验前3天需保持正常饮食，每日碳水化合物摄入不少于150克，避免高糖高脂饮食。检查前10~14小时禁食（可少量饮水），试验过程中需静坐休息，避免剧烈运动。试验当天需携带身份证明、产检手册及空腹血糖值记录，以便医生评估。
试验分三次采血：空腹采血后，在5分钟内饮用含75克葡萄糖的溶液300毫升，分别于服糖后1小时、2小时再次采血。整个过程需严格记录时间，确保结果准确。若出现头晕、心慌、出冷汗等低血糖症状，应立即告知医护人员，切勿自行进食。
正常空腹血糖应＜5.1mmol/L，服糖后1小时＜10.0mmol/L，2小时＜8.5mmol/L。任何一项超标即可诊断妊娠糖尿病，需在医生指导下调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，适度进行低强度运动（如散步）。确诊后需定期监测血糖，必要时进行胰岛素治疗，以保障母婴健康。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2019)[J].中华妇产科杂志，2019，54(6)：365-371.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[3]王临虹，段涛.妇产科学(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：112-115.
