发布于 2026-09-18
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胃镜检查通过将前端带摄像头的软管经口腔插入食管、胃和十二指肠，实时观察黏膜病变并可活检或治疗，检查前需空腹6~8小时，分为普通胃镜和无痛胃镜两种方式。
禁食禁水：检查前6~8小时禁食，4小时禁水，避免食物残留影响观察。
告知病史：需提前告知过敏史、心脏病、高血压等病史，正在服用抗凝药者需停药1周。
儿童/特殊人群：12岁以下儿童需家长陪同，严重心肺功能不全者需评估耐受风险。
普通胃镜：患者左侧卧位，咬口器固定口腔，医生从口腔插入胃镜，边注气边缓慢推进，依次观察食管、胃腔、十二指肠，过程约5~10分钟。
无痛胃镜：静脉注射镇静麻醉药物，患者全程无感觉，检查后1~2小时清醒，适合恐惧或不耐受普通胃镜者。
特殊情况：若发现可疑病变，医生会取活检（咬取少量组织），或喷洒染色剂（如靛胭脂）增强观察。
饮食管理：检查后1~2小时麻醉感消失方可进食温凉流质，次日恢复软食，避免辛辣刺激。
不适处理：检查后可能有轻微咽喉不适，1~2天内缓解；若出现呕血、黑便需立即就医。
报告解读：检查后3~5天可取报告，若有活检需等病理结果（约1周），医生会结合症状制定后续方案。
胃镜检查是诊断上消化道疾病的金标准，可早期发现胃癌、溃疡等病变，检查前后遵循医嘱能确保安全与准确性。检查前请与医生充分沟通健康状况，检查后若有异常及时复诊。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.内镜诊疗技术临床应用管理暂行规定[Z].2023.
[2]《内科学》（第9版）人民卫生出版社， 2018.
[3]中国医师协会内镜医师分会.中国胃镜诊疗专家共识意见(2022)[J].中华消化内镜杂志， 2022， 39(12)： 989-1002.
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