发布于 2026-09-18
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糖尿病人应选择低升糖指数（GI）、含天然营养素的甜味剂或少量天然糖类，控制总量并结合饮食搭配与血糖监测。
天然甜味剂：甜叶菊（甜度高、无热量、不升血糖）、赤藓糖醇（热量极低、适合烘焙）、罗汉果糖（天然提取、GI值低）。需注意不可过量，避免肠道不适。
功能性糖类：低聚果糖（调节肠道菌群，少量添加于酸奶）、菊粉（延缓糖分吸收，适合搭配主食）。严禁自行服用含药物成分的复合糖补充剂。
精制糖：蔗糖、葡萄糖、麦芽糖等，GI值高（如蔗糖GI=65），易导致血糖骤升。日常需替换为天然甜味食材（如少量蓝莓、苹果）。
隐形糖：蜂蜜、红糖、糖浆等，需警惕加工食品（如蜜饯、沙拉酱）中的隐藏糖分。建议用代糖食品（如阿斯巴甜）替代，但需控制摄入量。
替代原则：用甜味剂替代1/3的精制糖，搭配高纤维食物（如燕麦）减缓糖分吸收。例如，制作蛋糕时用50%面粉+50%全麦粉+代糖。
监测与调整：单次食用量不超过25克（约10颗方糖），餐后2小时血糖应＜7.8mmol/L。儿童青少年需额外增加膳食纤维（如蔬菜、全谷物）。
糖尿病孕妇：优先选择低GI水果（如草莓），每日糖分总量控制在20~30克内。
老年患者：避免空腹吃糖，建议与蛋白质（如鸡蛋）或脂肪（如坚果）同服，降低低血糖风险。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：292-344.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-112.
[3]《临床糖尿病学》(第二版)[M].人民卫生出版社，2020：189-195.
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