发布于 2026-09-18
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拔牙时通过规范的术前准备、麻醉技术选择及术后护理可有效减轻疼痛，关键在于选择合适的麻醉方式、控制焦虑情绪并遵循医嘱。
局部浸润麻醉：医生会在拔牙区域牙龈注射含肾上腺素的局麻药，通过阻断神经传导实现无痛（肾上腺素可延缓麻药吸收，延长镇痛时间）。
阻滞麻醉：针对复杂拔牙（如智齿），通过注射麻药至神经干附近，麻醉效果更完全（《口腔颌面外科诊疗指南》2023版）。
儿童可采用笑气镇静：对疼痛敏感的儿童，在笑气辅助下实施麻醉，可降低恐惧感并减少疼痛感知。
放松训练：术前深呼吸3~5次，通过渐进式肌肉放松法缓解紧张（《疼痛管理临床实践指南》2022）。
避免空腹：术前2小时进食清淡食物，防止低血糖导致的疼痛敏感度升高。
儿童需家长陪同：家长提前告知孩子拔牙是安全的，可通过讲故事分散注意力，减少哭闹引发的血压升高。
冷敷止血止痛：术后24小时内用冰袋隔着毛巾敷面部，每次15分钟，可收缩血管减轻肿胀和疼痛。
药物辅助：疼痛明显时可按医嘱服用布洛芬（非甾体抗炎药，需饭后服用），严禁自行服用含阿片类成分的止痛药（如氨酚待因）。
避免刺激创口：术后24小时内用另一侧进食，勿用舌头舔创口，勿吸吮、吐口水。
拔牙疼痛程度与牙齿位置、患者耐受度相关，通过规范医疗操作和科学护理，多数人可实现无痛拔牙。若有严重疼痛持续超过3天或发热，需及时联系医生检查。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.口腔颌面外科诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2023：125-130.
[2]国家卫健委.中国居民口腔健康指南(2022年版)[J].中国慢性病预防与控制，2022，30(5)：321-325.
[3]《疼痛学》编写组.疼痛管理临床实践指南[M].上海：上海科学技术出版社，2022：89-95.
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