发布于 2026-09-20
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心律不齐是指心脏跳动的节律或频率异常，表现为心跳过快、过慢或不规则，可能由生理或病理因素引起。
心脏正常节律由窦房结（心脏"司令部"）控制，正常频率为60~100次/分钟。当心脏电信号传导异常或心肌功能改变时，会出现心律不齐。临床分为生理性（如运动后、情绪波动）和病理性（如冠心病、甲亢）两大类，需通过心电图（ECG）或动态心电图（Holter）确诊。
生理性因素：青少年因生长发育快、交感神经活跃易出现窦性心律不齐；成年人熬夜、咖啡因摄入过量、剧烈运动后也可能短暂发作，通常无器质性病变。
病理性因素：冠心病、高血压性心脏病等心脏疾病会导致心肌缺血缺氧，引发早搏、房颤等；甲状腺功能亢进（甲亢）会加速心率，而甲状腺功能减退（甲减）可能导致心动过缓。儿童若频繁出现心律不齐，需警惕先天性心脏病或心肌炎后遗症。
高危人群：中老年人（尤其合并高血压、糖尿病者）、长期吸烟酗酒者、有心脏病家族史者需定期监测心率。儿童出现持续哭闹时心率异常，应及时就医排查先天性问题。
日常应对：生理性心律不齐无需特殊治疗，注意规律作息、减少咖啡因摄入即可；病理性心律不齐需在医生指导下用药（如β受体阻滞剂、胺碘酮等，严禁自行服用），必要时接受射频消融术等介入治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人心律失常诊断和治疗指南(2020)[J].中华心血管病杂志，2020，48(12)：989-1004.
[2]《中医内科学》(第十版).人民卫生出版社，2017：187-192.
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