发布于 2026-09-21
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慢性中耳炎的症状主要表现为长期（超过3个月）耳内流脓、鼓膜穿孔、听力下降，儿童还可能伴随反复发热、哭闹不止。
慢性中耳炎患者常出现持续或间歇性耳流脓症状，脓液性质多样，可为黏液性、黏脓性或脓性，颜色呈黄色、黄绿色或灰白色，可能伴有臭味。分泌物长期刺激外耳道皮肤，可导致耳道皮肤增厚、脱屑及瘙痒。
慢性中耳炎会造成中耳腔积液或黏膜增厚，影响声波传导，导致传导性听力下降。患者常感觉耳朵像被棉花堵住，说话声音变远或听不清细节。部分患者还会出现低调耳鸣，如嗡嗡声或蝉鸣声，在安静环境中更明显。
鼓膜穿孔是慢性中耳炎的典型表现，穿孔后可见鼓膜中央或边缘性穿孔，穿孔处有脓性分泌物搏动。穿孔后感染可能反复发作，尤其在感冒、游泳或擤鼻不当后，症状会加重，出现耳痛、发热等急性感染表现。长期穿孔可导致胆脂瘤形成，需及时就医。
儿童慢性中耳炎症状可能不典型，婴幼儿常表现为对声音反应迟钝、抓耳朵、睡眠不安稳或反复中耳炎发作。部分儿童可出现语言发育迟缓，因听力下降影响语言学习。家长需注意观察孩子是否有频繁揉耳、对呼唤反应差等情况，及时就诊。
慢性中耳炎若不及时治疗，可能导致听力永久性损伤、面瘫、颅内感染等严重并发症。建议出现上述症状及时就医，通过耳镜检查、听力测试等明确诊断，规范治疗。严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国慢性中耳炎诊疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(8)：721-728.
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