发布于 2026-09-22
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中风(医学称脑卒中)主要由脑血管阻塞或破裂导致脑部供血中断,引发神经功能障碍,常见原因包括高血压、动脉粥样硬化、心房颤动等基础疾病,以及吸烟、酗酒等不良生活方式。
高血压是最主要可控危险因素,长期高血压可致脑动脉壁玻璃样变,形成微动脉瘤,增加出血风险。动脉粥样硬化则因胆固醇沉积形成斑块,斑块脱落或破裂可引发脑梗死,尤其多见于中老年人。心房颤动患者因心房不规则颤动,易形成血栓,血栓脱落随血流阻塞脑血管,是心源性脑栓塞的主因。
长期吸烟会损伤血管内皮,促进动脉硬化;酗酒可直接升高血压并诱发心律失常。高盐高脂饮食导致血脂异常,加速血管钙化;缺乏运动使代谢减缓,增加肥胖风险,这些均为中风高危因素。此外,气候变化、情绪激动等应激状态可能诱发血压骤升,尤其对已有血管病变者威胁更大。
家族性高血压、早发性心脑血管病家族史会增加遗传易感性。随着年龄增长,血管弹性下降、代谢能力减弱,65岁以上人群中风风险显著升高。女性绝经后雌激素水平下降,血管保护作用减弱,风险接近男性,需特别注意围绝经期血压管理。
中医认为中风多因"风、火、痰、瘀"互结,气血逆乱所致。暴怒伤肝致肝阳化风,饮食不节生痰湿,情志抑郁化火,均可阻塞脑络。体质虚弱者气虚无力推动血行,易形成瘀血阻络,与西医"血管内皮损伤-血栓形成"病理过程有对应关系。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国脑卒中防治指南(2021年版)[J].中国循环杂志,2021,36(12):1159-1178.
[2]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学(第15版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:1765-1780.
[3]张伯礼,吴勉华.中医内科学(第11版)[M].北京:中国中医药出版社,2017:182-190.















