发布于 2026-09-23
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最常见的输血反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应及循环超负荷反应。
1.发热反应：多发生在输血开始后1~2小时内，表现为寒战、高热，常见于既往有输血史或多次妊娠者，因体内存在白细胞抗体或血小板抗体引发免疫反应。
2.过敏反应：轻度表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，严重时出现呼吸困难、过敏性休克，多见于过敏体质患者，与血液制品中的血浆蛋白或免疫球蛋白有关。
3.溶血反应：输入异型血时立即发生，表现为腰背剧痛、血红蛋白尿，甚至急性肾衰竭，需立即停止输血并抢救，罕见于血型鉴定准确的情况。
4.细菌污染反应：多为革兰阴性菌感染，表现为高热、休克，死亡率高，需严格无菌操作，输血前充分检测血液质量。
5.循环超负荷：多见于老年、心功能不全者，表现为呼吸困难、肺水肿，因短时间输入过多血液或血容量不足，需控制输血速度和总量。
输血前严格配血、监测生命体征，特殊人群（如婴幼儿、孕妇、肝肾功能不全者）需提前评估风险，出现异常立即联系医护人员。
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