发布于 2026-09-23
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常见的输血反应主要包括发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应及循环超负荷反应五种类型。
1.发热反应：多发生在输血后1~2小时内，表现为寒战、高热，可能与血液制品中白细胞抗体有关。高龄患者、免疫功能低下者风险较高，应密切监测体温变化。
2.过敏反应：分为轻度（皮肤瘙痒、荨麻疹）和重度（呼吸困难、休克），由血浆蛋白或红细胞血型抗体引发。有过敏史者需提前预防性用药，输血速度宜慢。
3.溶血反应：最严重类型，输入异型血或受污染血液后突发腰背剧痛、血红蛋白尿，可导致休克及急性肾衰竭。ABO血型不合是主要诱因，需立即停止输血并抢救。
4.细菌污染反应：罕见但致命，表现为高热、休克，死亡率高。血袋开封前需严格检查无菌状态，污染血液严禁使用。
5.循环超负荷反应：多见于心功能不全、老年或儿童患者，因血容量骤增引发急性肺水肿。输血前应评估患者心功能，控制输注速度和总量。
预防输血反应需严格配血、规范操作，特殊人群应提前告知病史，医护人员需全程密切观察。
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