发布于 2026-09-23
4691次浏览
输血不良反应是指在输血过程中或输血后出现的与输血相关的异常反应，可能涉及免疫、非免疫等多种机制，部分反应可能在输血后数小时至数天内发生，常见于有输血史者或免疫功能异常人群。
一、发热反应：多发生在输血开始后1～2小时内，表现为寒战、高热，可能与血液制品中的白细胞抗体或致热原相关，常见于反复输血患者。
二、过敏反应：多在输血中或输血后立即出现，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹甚至呼吸困难，严重者可休克，多见于过敏体质或多次接受血浆输注者。
三、溶血反应：输血后数分钟至数小时内发生，表现为腰背剧痛、血红蛋白尿，严重时可引发急性肾衰甚至DIC，主要因ABO血型不合或Rh血型不合导致免疫性溶血。
四、循环超负荷：多见于老年、儿童或严重心功能不全患者，表现为突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，因快速大量输血导致循环负荷骤增。
特殊人群需注意：老年患者输血速度宜慢，儿童输血应严格控制剂量，心功能不全者需监测容量平衡，过敏体质者建议输注洗涤红细胞，有输血史者提前告知既往反应。
在线问专家
医生问诊
