发布于 2026-09-23
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输血反应主要分为急性和迟发性两类。急性反应发生在输血中或输血后24小时内，迟发性反应多在输血后数天至数周出现。
因血型不合（如ABO血型系统）引发，表现为突发寒战、高热、腰背疼痛、血红蛋白尿，严重时可致休克、急性肾衰竭。高危人群包括有输血史或妊娠史者，需立即停止输血并紧急处理。
由白细胞抗体或致热原引起，输血后1-2小时出现发热、头痛，无血压下降。多见于多次输血者，可预防性使用解热药物，反应严重时暂停输血。
轻度表现为荨麻疹、瘙痒，严重时出现喉头水肿、支气管痉挛。过敏体质者需提前评估，输血前可给予抗组胺药物，出现严重反应需立即抗过敏治疗。
罕见但致命，表现为高热、休克、DIC。多因血液保存不当或操作污染，需立即抗感染、抗休克治疗，必要时行血浆置换。
多见于老年、心功能不全者，表现为呼吸困难、肺水肿。需严格控制输血速度和剂量，必要时利尿、吸氧，心衰者可使用利尿剂。
儿童、孕妇、有输血史者需提前告知病史，输血前进行血型复查和交叉配血。老年患者应监测心功能，避免过量输血。
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