发布于 2026-09-23
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输血的适应证主要包括：急性大量失血（如手术、创伤等导致血容量快速丢失）、严重贫血（血红蛋白低于特定水平）、凝血功能障碍（如凝血因子缺乏）、特殊疾病治疗（如血液系统疾病）等情况，需根据患者具体情况由医生评估决定。
一、急性大量失血
急性大量失血（如创伤、手术中出血）导致血容量下降，血红蛋白低于70g/L或出现失血性休克倾向时，需紧急输血补充血容量，常用红细胞悬液、血浆、血小板等成分血。
二、严重贫血
慢性或急性贫血患者，血红蛋白低于60g/L且伴有明显症状（如头晕、乏力），或血红蛋白虽在60~90g/L但合并心肺疾病、老年患者等，需输血改善氧供。
三、凝血功能障碍
凝血因子缺乏（如血友病）、弥散性血管内凝血（DIC）等情况，需根据凝血指标（如INR、APTT）输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀等纠正凝血异常。
四、特殊疾病治疗
再生障碍性贫血、白血病等血液系统疾病患者，在化疗或骨髓移植期间，需输血支持以维持血细胞计数，降低感染和出血风险。
五、特殊人群注意事项
老年患者输血需控制速度和剂量，避免循环负荷过重；孕妇输血需注意Rh血型匹配，防止新生儿溶血；儿童输血需根据体重调整剂量，优先选择去白红细胞以减少不良反应。
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