发布于 2026-09-23
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溶血是指红细胞被异常破坏，释放血红蛋白入血的病理过程，可引发贫血、黄疸、肾功能损伤等危害，严重时危及生命。
免疫性溶血：如血型不合输血、自身免疫性溶血性贫血，因抗体攻击红细胞膜导致破坏。
遗传性溶血：如地中海贫血、G6PD缺乏症（蚕豆病），因基因缺陷致红细胞结构异常。
物理化学损伤：大面积烧伤、人工心脏瓣膜、蛇毒等可直接破坏红细胞膜。
急性溶血：突发寒战高热、酱油色尿、少尿，严重时迅速休克，需紧急输血抢救。
慢性溶血：长期贫血导致头晕乏力、心脏负担加重，儿童可出现生长发育迟缓。
并发症风险：胆红素升高引发黄疸，持续溶血可致胆结石；肾脏缺血缺氧易诱发急性肾衰竭。
重点群体：新生儿（ABO溶血）、G6PD缺乏者（禁食蚕豆及相关药物）、自身免疫病患者。
预防措施：输血前严格配型，避免接触诱发因素；家族遗传病史者孕前需基因筛查。
参考文献:
[1]陈灏珠，林果为，王吉耀.实用内科学[M].人民卫生出版社，2018，1689-1702.
[2]中华医学会血液学分会.溶血性贫血诊疗指南[J].中华血液学杂志，2020，41(5):367-372.
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