发布于 2026-09-23
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血浆是血液去除血细胞后的液体部分,主要成分为水、蛋白质、电解质和代谢物,在维持循环系统稳定、运输物质及凝血调节中发挥关键作用。
血浆的主要类型:
1.新鲜冰冻血浆(FFP):全血采集后8小时内分离,含全部凝血因子,用于凝血功能障碍患者。
2.普通冰冻血浆(FP):FFP保存一年后,凝血因子活性降低,适用于补充血容量和稳定血管内环境。
3.冷沉淀血浆:FFP解冻后分离出的富含纤维蛋白原和凝血因子Ⅷ的制剂,用于血友病A等特定凝血缺陷。
特殊人群注意事项:
孕妇:需在医生指导下使用,避免过量导致血容量骤增,增加妊娠高血压风险。
老年患者:输注前需评估心肾功能,控制滴速,防止循环负荷过重。
儿童:低龄儿童(尤其是婴幼儿)需严格按体重计算剂量,避免电解质紊乱。
临床应用场景:
创伤性出血:快速补充FFP可纠正凝血功能障碍,但需配合红细胞输注。
肝功能衰竭:FP用于纠正低蛋白血症和凝血因子缺乏,但需监测凝血指标。
血栓性疾病:禁止用于血栓形成风险高的患者,如急性心梗或深静脉血栓急性期。
安全输注原则:
所有血浆制品需严格筛查血型和传染性指标,确保安全。
输注前需核对患者血型,优先选择同型输注,必要时进行交叉配血。
首次输注速度宜慢(1-2ml/min),观察15分钟无不良反应后调整至常规速度。

















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