发布于 2026-09-23
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发烧惊厥主要表现为突发意识丧失、全身或局部肌肉强直/抽搐，常伴双眼上翻、口吐白沫，持续数秒至数分钟，发作后多嗜睡或恢复正常。
意识障碍：突然呼之不应，对外界刺激无反应，眼神呆滞或凝视。
肢体抽搐：面部/四肢肌肉不自主收缩，可呈全身性强直-阵挛性发作（四肢抽动、牙关紧闭），部分仅局部抽动（如单侧肢体抖动）。
伴随表现：可能出现双眼上翻、口吐白沫、面色发绀（青紫）、呼吸暂停或急促，少数伴短暂大小便失禁。
多数在数分钟内自行缓解，缓解后患儿可能短暂嗜睡、乏力，或迅速恢复意识。
部分患儿发作后可能有头痛、短暂精神模糊，需与癫痫持续状态（持续30分钟以上）鉴别。
复杂性发作：持续超过5分钟、反复发作或发作后意识未恢复，需紧急就医。
热性惊厥持续状态：体温≥38℃时发作，需排除中枢神经系统感染（如脑膜炎）等病因。
需与癫痫发作（无发热）、低血糖、电解质紊乱等鉴别，关键观察是否伴随发热及发作后状态。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会神经学组.热性惊厥诊断与治疗专家共识(2011)[J].中华儿科杂志，2011，49(2)：140-141.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1234-1238.
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