发布于 2026-09-23
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输血反应症状多样，常见有发热、皮疹、呼吸困难、血压下降等，严重时可危及生命，需及时识别处理。
多发生在输血后1~2小时内，表现为畏寒、寒战、高热（体温可达38~40℃），部分患者伴头痛、恶心呕吐。这是因输入血液中的白细胞、血小板抗体或致热原引发免疫反应。
轻度表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，重度可出现呼吸困难、喉头水肿、血压下降，甚至过敏性休克。多见于过敏体质患者，与血液中蛋白质类物质引发的Ⅰ型变态反应有关。
典型症状为腰背剧痛、胸闷、血红蛋白尿（尿液呈酱油色），严重时出现少尿、无尿及急性肾衰竭。这是因血型不合（如ABO血型不符）或血液储存不当导致红细胞大量破坏，需立即抢救。
包括发热伴寒战、恶心呕吐、咳嗽气喘等，罕见但可能出现。部分患者因血液中白细胞抗体引发非溶血性发热反应，或因枸橼酸钠过量导致低钙血症表现。
输血反应症状多样，轻度反应可自行缓解，严重反应需立即停止输血并联系医护人员。输血前严格核对血型和交叉配血，输血过程中密切观察生命体征，可有效降低风险。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.临床输血技术规范[Z].2019.
[2] 人民卫生出版社.外科学（第九版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：304-305.
[3] 中国输血协会.输血不良反应监测与处理指南[J].中国输血杂志，2020，33(5)：503-506.
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