发布于 2026-09-23
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老人肩周炎调理需结合运动康复、药物辅助及生活习惯调整，通过科学锻炼改善关节活动度，配合抗炎镇痛药物缓解症状，同时注意保暖与姿势管理。
渐进式功能锻炼：从钟摆运动（手臂自然下垂，前后摆动）开始，逐步过渡到爬墙动作（面对墙壁，手指沿墙缓慢上移），每日2~3组，每组10~15次，避免过度拉伸导致疼痛加剧。
物理因子治疗：急性期（疼痛剧烈时）可冷敷缓解炎症，慢性期改用热敷促进血液循环，配合超声波或低频电疗改善局部代谢，需在康复科专业指导下进行。
非甾体抗炎药：如布洛芬（严禁自行服用，必须面诊辨证），短期缓解疼痛，需注意胃肠道刺激，建议餐后服用。
中医辨证施治：风寒湿痹型可选用羌活胜湿汤加减（严禁自行服用，必须面诊辨证），气血亏虚型可配合黄芪桂枝五物汤，外用麝香壮骨膏等贴剂需注意皮肤过敏反应。
姿势管理：避免长期低头或单侧负重，睡眠时选择高度适中的枕头，保持肩颈自然放松，日常做家务时交替使用双侧肢体。
营养支持：增加钙（如牛奶、豆制品）和维生素D摄入，必要时补充氨糖软骨素，延缓关节退变，同时控制体重以减轻肩部负荷。
若出现夜间痛醒、关节活动范围持续缩小、手臂无力等症状，需及时排查肩袖损伤或颈椎病，建议尽早到骨科或康复科进行MRI检查，避免发展为冻结肩。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.肩周炎诊疗指南(2020)[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：753-760.
[2]国家卫健委基层卫生健康司.中国老年人常见疾病防治指南[M].北京：人民卫生出版社，2019：123-125.
[3]《中医康复学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：89-92.
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