发布于 2026-09-24
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甲状腺炎主要表现为甲状腺部位疼痛、肿大，伴随发热、乏力等症状，不同类型症状略有差异，如桥本甲状腺炎早期可无症状，亚急性甲状腺炎常伴甲亢表现。
甲状腺位于颈部喉结下方，发炎时会出现甲状腺肿大（脖子变粗），质地较硬，按压时有疼痛感，吞咽或说话时疼痛可能加重。部分患者颈部可摸到明显肿块，少数因甲状腺组织破坏，肿大可能逐渐缩小。
多数患者会出现发热，体温一般在38℃~39℃之间，持续数天至一周，部分患者伴有乏力、肌肉酸痛、食欲下降等症状。亚急性甲状腺炎常因病毒感染诱发，症状类似感冒，可能伴随颈部淋巴结肿大。
甲亢期：甲状腺滤泡被破坏，激素释放过多，出现心慌、手抖、怕热、多汗、体重下降等症状，持续数周至数月。
甲减期：甲状腺激素合成不足，表现为怕冷、乏力、便秘、皮肤干燥、记忆力减退等，多数为暂时性，少数转为永久性甲减。
恢复期：甲状腺功能逐渐恢复正常，症状随之消失。
桥本甲状腺炎早期可无明显症状，仅表现为甲状腺肿大，后期逐渐出现甲减症状；无痛性甲状腺炎症状类似亚急性甲状腺炎，但无明显疼痛，多为暂时性甲亢。
参考文献：
[1]葛均波，徐永健，王辰.内科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：806-811.
[2]中华医学会内分泌学分会.中国甲状腺疾病诊治指南（2020版）[J].中华内分泌代谢杂志，2020，36(10)：807-820.
