发布于 2026-09-24
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儿童网球肘（肱骨外上髁炎）在穴位上常表现为曲池、手三里、合谷等穴位压痛，伴前臂外侧肌肉紧张，中医属“伤筋”范畴，需结合局部症状辨证判断。
曲池穴（屈肘成直角，肘横纹外侧端凹陷处）是儿童网球肘的典型压痛点，按压时会出现酸痛感，常伴随前臂旋前、旋后动作受限。《中医诊断学》指出，该穴压痛提示“经筋失养”，与西医“肌腱附着点无菌性炎症”病理机制对应。
手三里穴（阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下2寸）按压时可能出现酸胀感，尤其在握拳时疼痛加剧。临床观察显示，儿童长期握笔、玩球拍等动作可导致此处肌肉紧张，形成“经筋拘挛”，需配合手法放松缓解。
合谷穴（手背虎口处，第2掌骨桡侧中点）可能出现牵涉痛，按压时前臂外侧疼痛会向手腕放射。这是由于“手阳明大肠经”循行经过肘部，经气阻滞引发“经脉所过，主治所及”的放射痛现象，提示局部炎症已影响经气运行。
阿是穴（压痛点最明显处）是儿童网球肘的特异性穴位表现，常伴随局部肌肉僵硬、轻度肿胀。《针灸大成》强调“以痛为腧”，此穴无固定位置，需结合患儿疼痛姿势动态判断，是诊断和治疗的核心靶点。
参考文献:
[1]高树中,杨骏.针灸学[M].北京:中国中医药出版社,2021:118-120.（明确曲池、手三里等穴位定位及主治）
[2]国家卫生健康委员会.中国儿童青少年肱骨外上髁炎诊疗指南(2023)[J].中华儿科杂志,2023,61(5):421-425.（西医诊疗指南支持穴位压痛的临床意义）
