发布于 2026-09-24
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糖尿病严重时会损害全身多系统，引发心脑血管病变、肾功能衰竭、糖尿病足等并发症，甚至危及生命。
糖尿病肾病是常见并发症，早期表现为微量白蛋白尿，随病情进展可发展为慢性肾衰竭，最终需透析或肾移植。糖尿病视网膜病变会导致视力下降甚至失明，我国糖尿病患者失明风险是普通人群的25倍。糖尿病神经病变可引起手脚麻木、疼痛、感觉减退，严重时出现胃肠功能紊乱、尿失禁等。
糖尿病患者动脉粥样硬化风险显著升高，冠心病、脑梗死发病率比常人高2~4倍。急性心肌梗死、脑卒中等严重事件发生率增加，且症状不典型，易延误诊治。糖尿病心肌病可导致心力衰竭，患者常出现呼吸困难、下肢水肿等症状，运动耐力明显下降。
高血糖环境易引发下肢感染、溃疡及坏疽，严重时需截肢。糖尿病足早期表现为足部麻木、刺痛、皮肤干燥，若出现伤口感染，可能迅速发展为骨髓炎。我国糖尿病患者截肢率是非糖尿病人群的15~40倍，其中60%与足部溃疡相关。
糖尿病酮症酸中毒是最常见急性并发症，表现为恶心呕吐、呼气有烂苹果味、脱水休克，若不及时抢救可致命。高渗性高血糖状态多见于老年患者，血糖常>33.3mmol/L，以严重脱水、意识障碍为特征，死亡率约15%~20%。低血糖昏迷若持续超过6小时，可造成不可逆脑损伤。
参考文献：
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