发布于 2026-09-28
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B超能辅助诊断宫腔粘连，但不能单独确诊，需结合病史和宫腔镜检查综合判断。
B超通过超声图像观察子宫内膜厚度和回声变化，可发现宫腔粘连典型表现如内膜连续性中断、局部增厚或液性暗区。但轻度粘连或膜性粘连可能无明显异常，约30%~50%的患者B超结果正常。
子宫内膜回声不均：粘连处内膜与肌层分界模糊，局部呈不规则低回声区。
宫腔线中断：正常子宫内膜呈清晰三线征（外层强回声、中间低回声、内层强回声），粘连时可见线样中断或消失。
经血潴留征象：若合并宫颈粘连，可见宫腔内液性暗区或积血表现。
宫腔镜检查是诊断宫腔粘连的金标准，可直接观察粘连部位、范围及程度，同时可行粘连分离术。B超仅作为初步筛查手段，对可疑病例需进一步行宫腔镜检查或三维超声（4D超声）明确诊断。
既往有流产史、清宫史或感染史者；
月经量明显减少或闭经者；
反复不孕或胚胎停育者；
超声提示子宫内膜异常增厚或回声不均者。
B超检查宫腔粘连存在一定局限性，建议结合病史和宫腔镜检查综合判断。若怀疑宫腔粘连，应及时到正规医院妇科就诊，避免延误治疗。
