发布于 2026-09-28
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脑供血不足需根据病因选择用药，西药以改善脑循环、抗血小板为主，中药以活血化瘀类制剂为辅，均需在医生指导下使用。
抗血小板聚集药：阿司匹林（抑制血小板黏附聚集，预防血栓形成）~ 氯吡格雷（适用于阿司匹林禁忌或不耐受者），需长期服用并注意出血风险。
扩血管药物：尼莫地平（缓解脑血管痉挛，改善脑供血）~ 倍他司汀（增加脑血流量，改善内耳循环），适用于急性脑缺血发作患者。
他汀类药物：阿托伐他汀（降低血脂，稳定动脉粥样硬化斑块）~ 瑞舒伐他汀（抑制胆固醇合成，减少血管狭窄风险），需定期监测肝功能。
活血化瘀类：血塞通胶囊（三七提取物，改善微循环）、脑心通胶囊（黄芪、丹参等复方，促进脑代谢），严禁自行服用，必须面诊辨证。
儿童/孕妇：禁用抗血小板药物，优先通过改善生活方式（如低盐饮食、规律运动）调节血压。
老年患者：慎用倍他司汀（可能引起头晕加重），建议从最小剂量开始用药。
参考文献：
[1]中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：890-901.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2022：168-175.
