发布于 2026-09-28
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小儿鼻窦炎的典型症状包括持续鼻塞、流脓涕、嗅觉减退，部分患儿伴有头痛、咳嗽或发热，婴幼儿可能表现为频繁揉鼻子、打鼾或拒食。
鼻塞流涕：鼻塞持续超过12周，鼻涕多为黄绿色脓性（提示细菌感染），部分患儿鼻涕倒流至咽喉引发咳嗽。婴幼儿不会擤鼻涕，可见鼻涕从鼻孔流出或积聚在鼻腔内。
嗅觉异常：儿童表达能力有限，可能表现为对食物气味反应迟钝或频繁嗅闻物品。
全身表现：急性发作时可伴发热（38℃以上）、精神萎靡；慢性期可能低热、食欲下降、体重增长缓慢。
头痛特征：儿童头痛多为钝痛，晨起加重，可能放射至面部或耳后，与鼻窦位置相关（如额窦炎对应额头痛）。
行为异常：频繁揉鼻子、抓耳朵（鼻涕刺激耳道）、睡眠不安稳（鼻塞导致张口呼吸）。
拒食与呼吸问题：鼻塞影响吃奶，导致喂养困难；长期张口呼吸可能引发腺样体肥大。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会耳鼻喉学组.儿童鼻窦炎诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志，2021，59(6):456-460.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015:1234-1240.
