发布于 2026-09-28
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小儿手足口病典型症状为发热伴手、足、口、臀部位皮疹，口腔疱疹破溃后形成溃疡疼痛明显，部分患儿伴食欲下降、流口水等表现。多数症状较轻，病程约1周自愈，少数重症病例可能发展为神经系统并发症。
发热：发病初期多为低热（38℃左右），少数患儿体温可升至39℃以上，持续1~4天。
口腔疱疹：口腔黏膜出现灰白色疱疹或溃疡，常见于舌头、颊黏膜及硬腭部位，疱疹破溃后形成浅表溃疡，患儿因疼痛拒绝进食、流口水明显。
手足皮疹：手、足、臀部出现红色斑丘疹或疱疹，皮疹呈离心性分布（以手足为主），质地较硬，周围有红晕，一般无瘙痒感，1周左右逐渐消退。
少数患儿（尤其5岁以下）可能发展为重症，需警惕持续高热不退（超过3天）、精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、抽搐、肢体抖动、呕吐、呼吸急促等症状，提示可能并发心肌炎、脑炎或肺水肿，需立即就医。
需与疱疹性咽峡炎（仅口腔疱疹无手足皮疹）、水痘（皮疹向心性分布、可见斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在）等疾病区分，典型皮疹分布和伴随症状可辅助鉴别。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南(2018年版)[J].中国实用儿科杂志,2018,33(1):7-10.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021年,第2版:156-158.
