发布于 2026-09-28
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怀孕11~14周可通过NT检查发现早期结构异常，15~20周进行唐筛或无创DNA筛查染色体异常，20~24周系统超声排查畸形，24~28周糖耐量筛查合并症。不同阶段检查目的不同，需按产检计划完成。
通过超声测量胎儿颈后透明层厚度（NT），增厚提示唐氏综合征等染色体异常风险。结合血清学指标可提升检出率，此时是发现早期结构异常的关键窗口期。
孕20~24周进行的大排畸超声，可全面检查胎儿五官、心脏、四肢等结构是否存在明显畸形。胎儿体位合适时能清晰显示，错过此阶段可能因胎儿长大遮挡视野导致漏诊。
孕24~28周的糖耐量试验筛查妊娠糖尿病，30~32周复查超声关注胎位和羊水变化。孕晚期检查可动态监测胎儿生长发育，及时发现晚发畸形或并发症。
高龄孕妇（≥35岁）、有家族遗传病史者，建议在11~13周+6天做羊水穿刺或无创DNA检测，16~22周+6天做胎儿结构超声筛查，以提高畸形检出率。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华围产医学杂志，2018，21(6)：361-367.
[2]王慧，杨慧霞.孕期超声检查指南解读[J].中国实用妇科与产科杂志，2020，36(2)：121-125.
