发布于 2026-09-28
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小儿手足口病主要表现为发热、口腔疱疹、手足皮疹，部分患儿伴咽痛、食欲下降等症状，病程具有自限性。
多数患儿会出现中低度发热（38~39℃），少数可能高热（超过39℃），发热通常持续1~4天，体温波动与病毒复制周期相关。发热期间精神状态一般尚可，但也有患儿伴随精神萎靡、嗜睡等表现。
口腔内出现灰白色疱疹或溃疡，主要分布在颊黏膜、舌面、牙龈等部位，疱疹周围有红晕，破溃后形成浅溃疡。患儿因疼痛拒绝进食、流口水，婴幼儿可能表现为哭闹、拒奶。
手足、臀部及膝盖等部位出现红色斑丘疹或疱疹，皮疹质地较硬，直径约2~10mm，周围有红晕，无明显瘙痒。皮疹通常不融合，1周左右逐渐消退，消退后不留瘢痕或色素沉着。少数患儿仅在手足局部出现皮疹，口腔症状较轻。
部分患儿可能伴有咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染症状，或恶心、呕吐、腹痛等消化道症状。极少数重症患儿（尤其是3岁以下）可能出现神经系统受累（如抽搐、意识障碍）或心肺功能异常（如呼吸困难、心率加快），需立即就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南(2018年版)[J].中国实用儿科杂志,2018,33(6):401-405.
[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:256-258.
