发布于 2026-09-28
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心源性咳嗽是心脏功能异常引发的肺部淤血所致，典型表现为夜间发作性干咳、胸闷气喘，平卧时加重、坐起后缓解，常伴粉红色泡沫痰、下肢水肿等症状。
多在夜间入睡1~2小时后突然憋醒，因平卧时肺部血液回流增加，心脏负担加重，引发干咳或少量白色泡沫痰，坐起后症状逐渐缓解。儿童患者可能表现为夜间哭闹、频繁翻身，家长需警惕心功能异常。
患者需采取半坐或端坐体位才能缓解呼吸困难，这是由于心脏泵血能力下降，肺部淤血导致气体交换受阻。伴随胸骨后闷痛或压迫感，活动后症状加重，休息后减轻。
粉红色泡沫痰：提示肺泡毛细血管破裂，血液渗入肺泡，痰液呈粉红色泡沫状，是左心衰竭典型表现。
下肢水肿：心功能不全导致体循环淤血，表现为脚踝、小腿凹陷性水肿，按压后出现凹陷且不易恢复。
乏力与尿量减少：心脏泵血不足引发全身供血减少，患者常感极度疲劳，肾脏灌注不足导致尿量减少。
老年患者症状可能不典型，仅表现为活动耐力下降；儿童心源性咳嗽罕见，若出现需警惕先天性心脏病。孕妇因血容量增加可能加重症状，需密切监测心功能指标。
参考文献：
[1]葛均波，徐永健，王辰.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：298-305.
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