发布于 2026-09-28
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冠心病治疗药物以西药为主，包括抗血小板药、他汀类、硝酸酯类、β受体阻滞剂等，需结合病情联合用药，同时配合生活方式干预。
抗血小板药物：阿司匹林是一线用药，可抑制血小板聚集预防血栓形成，急性发作时需遵医嘱加用氯吡格雷或替格瑞洛（急性心梗患者需紧急用药）。
他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，能降低血脂、稳定动脉斑块，是冠心病治疗的基石，需长期服用。
硝酸酯类：硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯等，可扩张冠状动脉缓解心绞痛，发作时舌下含服硝酸甘油快速起效，日常可规律服用长效制剂。
β受体阻滞剂：美托洛尔、比索洛尔等，通过减慢心率、降低心肌耗氧改善症状，尤其适合合并高血压、心律失常的患者。
合并高血压：优先选择长效降压药如氨氯地平、缬沙坦，避免血压波动加重心肌缺血。
合并糖尿病：二甲双胍、SGLT-2抑制剂等，控制血糖同时保护血管内皮功能。
丹参滴丸、速效救心丸等可辅助改善胸闷症状，但严禁自行服用，必须面诊辨证，避免与西药产生相互作用。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2022概要[R].2023.
[2]《内科学》（第9版）人民卫生出版社，2018.
[3]《中国冠心病合理用药指南（第2版）》，2018.
