发布于 2026-09-28
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婴幼儿发烧惊厥时，应立即保持呼吸道通畅、侧卧防误吸，物理降温为主，抽搐持续超5分钟需紧急送医，事后需排查感染源并规范退热。
保持呼吸道通畅：将患儿平放于平坦安全处，解开衣领，头偏向一侧（防呕吐物误吸窒息），不要强行按压肢体或塞东西入嘴（避免骨折或窒息）。
记录抽搐时长：观察抽搐持续时间，若超过5分钟未缓解，或短时间内反复发作，立即拨打急救电话送医。
物理降温：用温水（32~34℃）擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，避免酒精擦浴（易致体温骤降或酒精中毒）；体温超过38.5℃时，遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（需核对年龄体重，严格按说明书剂量）。
安抚与观察：抽搐停止后，让患儿侧卧休息，测量体温，观察精神状态，若持续嗜睡、烦躁或拒食，及时就医排查病因。
病因排查：发烧惊厥多由急性感染（如感冒、肺炎）诱发，需通过血常规、C反应蛋白等检查明确感染类型，针对性抗感染治疗。
预防复发：若频繁发作（1年内≥2次）或单次超15分钟，需在医生指导下使用地西泮等药物预防，同时控制基础疾病（如癫痫、高热惊厥史）。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会神经学组.中国儿童热性惊厥诊断与治疗专家共识(2016)[J].中华儿科杂志，2016，54(10)：749-751.
[2]王卫平，孙锟，常立文.儿科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：189-191.
