发布于 2026-09-28
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截瘫病人常见并发症包括压疮、泌尿系统感染、深静脉血栓和肺部感染，这些并发症严重影响生活质量，需通过科学护理预防。
截瘫患者因长期卧床，局部皮肤持续受压（如骶尾部、髋部等骨突处），血液循环受阻，易出现皮肤破溃。压疮是皮肤及皮下组织因持续缺血缺氧而坏死的现象，初期表现为皮肤发红，若不及时处理会发展为深达肌肉甚至骨骼的溃疡。预防关键是每2小时翻身，保持皮肤清洁干燥，使用减压床垫。
截瘫导致膀胱失去神经支配，尿液无法完全排空，易滋生细菌。泌尿系统感染包括尿道炎、膀胱炎和肾盂肾炎，表现为尿频、尿急、尿痛甚至发热。需定期清洁尿道口，多饮水（每日1500~2000ml），必要时遵医嘱使用抗生素治疗。
长期卧床使下肢静脉血流缓慢，血液黏稠度增加，易形成血栓。血栓脱落可能引发肺栓塞，危及生命。预防措施包括踝泵运动（勾脚、伸脚动作）、气压治疗和穿戴弹力袜。出现下肢肿胀、疼痛时需立即就医。
截瘫患者咳嗽反射减弱，痰液排出困难，易积聚在肺部引发炎症。肺部感染表现为发热、咳嗽、咳痰，严重时可发展为肺炎。需定期拍背排痰，鼓励深呼吸训练，必要时使用雾化吸入稀释痰液。
参考文献：
[1]中华护理学会.中国脊髓损伤护理指南(2021)[J].中华护理杂志，2021，56(12)：1456-1462.
[2]国家卫生健康委员会.中国脊髓损伤康复诊疗规范(2020版)[J].中国康复理论与实践，2020，26(1)：1-8.
