发布于 2026-09-28
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心源性晕厥需立即让患者平卧(头低脚高位),解开衣领保持呼吸通畅,若1分钟内未恢复需立即拨打急救电话,同时检查脉搏呼吸并记录发作时长。
立即将患者平放于硬质平面,解开领口、腰带等束缚物,头偏向一侧防止呕吐物窒息。若患者意识未恢复,需观察颈动脉搏动(喉结旁2指处)及胸部起伏,持续3~5秒无搏动/呼吸应立即开始心肺复苏(按压30次后人工呼吸2次,循环至专业人员到达)。
晕厥后需尽快就医,通过心电图、心脏超声、动态心电图等明确病因。若为心律失常(如室颤、三度房室传导阻滞),需立即电除颤或植入临时起搏器;冠心病患者若怀疑心梗诱发,应立即舌下含服硝酸甘油(严禁自行服用,必须面诊辨证)。高血压、主动脉瓣疾病患者需控制血压,避免剧烈活动。
有心脏病史者应随身携带硝酸甘油等急救药,避免突然起身、过度疲劳或情绪激动。儿童晕厥需警惕先天性心脏病(如法洛四联症),家长应记录发作时症状(如面色苍白、抽搐),就诊时提供详细发作视频。老年患者需定期监测血压、血脂,控制血糖在正常范围。
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(2):109-120.
[2]《内科学》(第9版)编写组.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:289-295.
[3]中华医学会心电生理和起搏分会.中国心源性晕厥诊断与治疗指南[J].中华心律失常学杂志,2020,24(5):367-378.















