发布于 2026-09-28
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室上性心动过速是起源于心房或房室交界区的快速性心律失常，通常表现为突发突止的心悸，由心脏电信号异常传导引发。
正常心跳由窦房结（心脏"司令部"）规律发放电信号，而室上速时心房或房室交界区的"异常电通路"被触发，导致电信号在特定回路中快速循环，使心率飙升至150~250次/分钟（普通成人静息心率60~100次/分钟）。这种"短路"现象使心脏失去有效泵血能力，可能伴随胸闷、头晕甚至血压下降。
生理性因素：青少年或无器质性心脏病者中，剧烈运动、情绪激动、饮酒、喝咖啡等可能诱发，此类多为良性，终止诱因后可自行缓解。
病理性因素：存在先天性心脏结构异常（如预激综合征）、甲状腺功能亢进、心肌炎等基础疾病者风险更高，需警惕反复发作者。
急性发作处理：立即停止活动，尝试深呼吸后屏气（Valsalva动作）、刺激咽喉部引发恶心反射，或按压眼球（需他人协助且避免用力过猛），若无效应尽快就医。
预防复发措施：避免熬夜、过度劳累，控制咖啡因摄入；基础疾病患者需规范治疗（如甲亢需控制甲状腺激素水平）；频繁发作者可在医生指导下服用β受体阻滞剂（如美托洛尔）或射频消融术根治。
参考文献：
[1]中国医师协会心律学专业委员会.室上性心动过速诊疗中国专家共识(2020)[J].中华心律失常学杂志，2020，24(5)：389-400.
[2]王吉耀.内科学(第4版)[M].北京：人民卫生出版社，2021：187-190.
