发布于 2026-09-28
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植入起搏器是通过手术将电极导线植入心脏，连接脉冲发生器，通过电脉冲调节心率的治疗手段，适用于严重心动过缓等心律失常患者。
需通过心电图、动态心电图、心脏超声等检查明确心律失常类型及病因，评估心功能状态。医生会与患者及家属沟通手术风险、预期效果及术后注意事项，签署知情同意书。
手术通常在局部麻醉下进行，患者取平卧位。医生在锁骨下静脉区域做小切口，通过血管鞘将电极导线送入右心室（必要时右心房），测试电极位置和起搏参数。确认无误后，将脉冲发生器植入胸部皮下脂肪层，连接电极导线，缝合切口。
术后需保持手术部位清洁干燥，避免剧烈活动1~2周。日常需注意监测心率变化，避免靠近强磁场（如核磁共振需提前告知医生起搏器型号）。需定期（通常3~6个月）复查心电图和起搏器功能，确保参数正常。
起搏器植入后一般不影响正常生活，但需避免接触超过1.5特斯拉的强磁场设备。若出现头晕、心悸、胸闷等不适症状，应及时就医。患者需随身携带起搏器卡，注明型号、植入时间及相关信息，便于紧急情况下医生参考。
参考文献：
[1]中华医学会心电生理和起搏分会，中国生物医学工程学会心律分会.中国心脏起搏与心电生理指南(2021)[J].中华心律失常学杂志，2021，25(3)：189-216.
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