发布于 2026-09-28
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判断过敏性鼻炎需结合典型症状、发作规律及诱因。典型表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞，常伴眼痒、流泪等，症状多在接触过敏原后出现或加重。
过敏性鼻炎的症状具有明显季节性或常年性，季节性发作多与花粉（如春季树木花粉、秋季杂草花粉）相关，常年性发作则常与尘螨、宠物皮屑等室内过敏原有关。典型症状包括：- 阵发性喷嚏：连续3个以上，晨起或接触过敏原后明显。- 清水样鼻涕：量多，持续时间长，无脓性分泌物。- 鼻痒：阵发性，伴眼痒、耳痒等，儿童常表现为揉鼻子、挖鼻孔。- 鼻塞：双侧或交替性，严重时影响睡眠和嗅觉。
过敏性鼻炎需与普通感冒、血管运动性鼻炎等区分。普通感冒常伴发热、咽痛、咳嗽等全身症状，鼻涕由清变浓，病程1周左右；血管运动性鼻炎多因温度/湿度变化诱发，症状与过敏相似但无明确过敏原接触史。此外，过敏性鼻炎患者家族中常有哮喘、湿疹等过敏史，皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测阳性可确诊。
部分患者将过敏性鼻炎误认为"感冒"，长期自行服用抗生素无效。严禁自行服用任何药物，需及时就医明确诊断。日常可通过避免接触花粉、尘螨，定期清洁家居，使用防螨床上用品等减少发作。儿童患者需特别注意避免揉眼鼻，防止继发结膜炎或皮肤感染。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(3)：217-227.
[2]《中医耳鼻喉科学》(第2版).人民卫生出版社，2021：105-112.
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