发布于 2026-09-28
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耳道炎主要表现为耳道疼痛、瘙痒、灼热感，伴随耳内分泌物增多、听力下降等症状，儿童及成人症状相似但需注意护理差异。
疼痛：多为持续性胀痛或刺痛，咀嚼、牵拉耳廓时加重，婴幼儿常表现为哭闹不止、抓挠耳朵。
分泌物异常：初期稀薄浆液性分泌物，继发感染后呈黄色脓性，量多时可结痂堵塞耳道，中医称「耳脓」。
听力下降：因耳道肿胀或分泌物堵塞导致传导性听力减退，儿童可能出现对呼唤反应迟钝。
发热：急性化脓性耳道炎常伴低热（37.5~38.5℃），高热（＞38.5℃）需警惕合并中耳炎。
耳道红肿：检查可见耳道皮肤充血、肿胀，严重时形成疖肿，触痛明显。
婴幼儿：因无法准确表达，多表现为哭闹、摇头、抓耳，易被家长误认为「闹脾气」。
老年人：常合并糖尿病或免疫力低下，易反复发作，需警惕坏死性外耳道炎。
外耳道湿疹：以瘙痒为主，可见耳道皮肤脱屑、水疱，分泌物呈淡黄色黏稠状。
中耳炎：疼痛放射至头部，鼓膜穿孔后有脓性分泌物流出，听力下降更明显。
耳道炎症状表现因类型和严重程度而异，若出现持续耳痛、发热或听力异常，应及时就医。严禁自行服用抗生素或激素类药物，需经耳鼻喉科检查明确病因后规范治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国外耳道炎诊疗指南(2023年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2023，58(6)：523-527.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：89-92.
