发布于 2026-09-28
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急性中耳炎症状以耳痛、发热、听力下降为主，成人可首选阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，儿童需根据年龄选择合适剂型，疼痛明显时可短期服用布洛芬等解热镇痛药，用药需遵医嘱。
成人首选：阿莫西林克拉维酸钾（广谱抗生素，对中耳炎常见致病菌有效）。
儿童用药：2岁以下首选阿莫西林干混悬剂，2岁以上可选用头孢克洛干混悬剂（需根据体重调整剂量）。
用药原则：足量足疗程（通常7~10天），需遵医嘱完成治疗，避免自行停药导致复发。
疼痛管理：体温超过38.5℃或疼痛明显时，可短期服用对乙酰氨基酚或布洛芬（注意：布洛芬禁用于严重胃溃疡患者，对乙酰氨基酚过量可能伤肝）。
局部护理：鼓膜穿孔前可用酚甘油滴耳缓解疼痛，但穿孔后禁用。
反复发作：需排查腺样体肥大、腭裂等解剖异常，必要时手术干预。
中医辅助：防风通圣丸等中成药可辅助缓解风热型症状（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会. 中国急性中耳炎诊疗指南(2021)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(3)：211-216.
[2]《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》编委会. 临床诊疗指南·耳鼻喉科分册[M]. 人民卫生出版社，2020：89-92.
