发布于 2026-09-28
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过敏性鼻炎用药需根据症状类型选择，一线药物包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素，儿童需注意剂型选择，中成药需辨证使用。
第二代抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪，能快速缓解鼻痒、打喷嚏等症状，无明显嗜睡副作用，适合成人及6岁以上儿童。（抗组胺药：阻断过敏反应中组胺的作用，缓解过敏症状）。
鼻用糖皮质激素：如布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂，是长期控制症状的首选，需规律使用1~2周见效，适合中重度患者。（鼻用激素：直接作用于鼻黏膜，减轻炎症反应）。
2~6岁儿童：可选用低浓度鼻用激素（糠酸莫米松0.05%）或口服抗组胺药（西替利嗪滴剂），需在医生指导下调整剂量。
婴幼儿：优先选择生理盐水洗鼻清洁鼻腔，配合抗组胺药（如氯雷他定糖浆），避免自行使用鼻用激素。
玉屏风颗粒：适用于气虚体质者（易感冒、气短乏力），可增强免疫力减少发作频率。
辛夷鼻炎丸：需辨证使用（风热证表现为鼻流黄涕、口干），严禁自行服用，必须面诊辨证。
突发严重鼻塞时，可短期使用羟甲唑啉滴鼻剂（连续使用不超过3天），防止鼻黏膜反跳性充血。
合并哮喘患者需同时吸入支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂）。
参考文献：
[1]中国医师协会变态反应医师分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华过敏与临床免疫学杂志，2021，15(3)：185-195.
[2]《临床药物治疗手册》(第5版)[M].人民卫生出版社，2020：234-241.
