右睾丸疼痛可能由感染（如附睾炎）、外伤、精索静脉曲张或扭转等原因引起，需结合伴随症状和检查明确病因。
一、感染性因素
1.附睾炎/睾丸炎
- 细菌或病毒感染引发的附睾或睾丸炎症，常伴随局部红肿热痛、发热。附睾炎多由尿道逆行感染（如前列腺炎蔓延）导致，疼痛可放射至腹股沟；睾丸炎常继发于腮腺炎病毒感染，儿童多见。需通过血常规和超声检查鉴别。
二、机械性损伤
1.外伤或挤压
- 运动中撞击、骑跨伤或性生活过度等可能造成睾丸软组织挫伤，表现为局部钝痛或刺痛。睾丸扭转（精索血管扭曲）是急症，疼痛剧烈且持续，需立即手术复位，延误可致睾丸坏死。
三、血管性疾病
1.精索静脉曲张
- 精索静脉回流受阻形成团状血管，常见于长期站立者，表现为患侧阴囊坠胀、隐痛，站立时加重。超声可检测反流程度，轻度可穿紧身裤缓解，重度需手术治疗。
四、其他少见原因
1.肿瘤或囊肿
- 睾丸肿瘤早期多无症状，晚期可伴疼痛；附睾囊肿或鞘膜积液也可能压迫神经引发隐痛。需通过超声和肿瘤标志物筛查排除。
出现持续疼痛或伴随高热、阴囊肿胀、血精等症状时，应尽快到泌尿外科就诊，避免自行用药延误病情。严禁自行服用抗生素或止痛药物，需经医生诊断后规范治疗。
参考文献：
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