发布于 2026-09-28
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小儿缺铁性贫血主要因铁摄入不足、吸收障碍或慢性失血导致体内铁储备耗竭，影响血红蛋白合成。婴幼儿生长快、需铁量大，若未及时添加辅食易缺铁；长期腹泻、消化功能紊乱会降低铁吸收；反复鼻出血、钩虫感染等慢性失血也会引发贫血。
婴幼儿生长发育迅速，对铁需求高（如6月龄后从母体获得的铁储备逐渐耗尽），若未及时添加含铁丰富的辅食（如强化铁米粉、红肉泥、动物肝脏等），或长期以乳类（母乳虽含铁但吸收率低）为主食，易导致铁摄入不足。
慢性腹泻、慢性便秘、慢性胃肠炎等消化系统疾病会影响铁的吸收效率，胃黏膜萎缩、胃酸分泌不足也会降低铁的溶解吸收（胃酸可将三价铁转化为易吸收的二价铁）。此外，长期服用某些药物（如抗酸剂、四环素类抗生素）也可能干扰铁吸收。
儿童期常见的慢性失血包括：①消化道隐性失血（如牛奶蛋白过敏导致的肠道少量出血）；②钩虫感染（农村地区高发，寄生虫吸附肠道黏膜吸血）；③鼻出血、牙龈出血等局部出血；④月经初潮前女性青春期贫血虽少见，但需注意月经量过多风险。
婴幼儿期（尤其是6~24月龄）、青春期快速生长期儿童对铁需求显著增加，若饮食结构单一（如长期素食、偏食），铁摄入无法满足需求，易引发缺铁性贫血。早产儿因先天铁储备不足，出生后若未及时补充铁剂，也会更早出现缺铁风险。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:354-356.
[3]WHO.儿童营养与贫血防治指南(2021)[R].世界卫生组织,2021:45-48.
